临床医师技能考试病例分析大串烧

〖A〗、查体：T38℃，P101次/分，R20次/分，BPl00/60mmHg。急性痛苦病容，表情痛苦，平卧位，无紫绀，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部可闻及第四心音，肺清无罗音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。 心电图示：STV1～5升高，QRSV1～5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。

11月6日重庆九龙坡区新增本土确诊5例、无症状17例

月6日0—24时，重庆市九龙坡区新增本土确诊病例5例，新增本土无症状感染者17例。截至11月6日24时，九龙坡区现有本土确诊病例15例，现有本土无症状感染者36例。病例基本情况：九龙坡区确诊病例11，系有九龙坡区涉疫场所活动史人员，11月6日诊断为新冠肺炎确诊病例。

年11月4日，九龙坡区新增5例本土确诊病例和8例无症状感染者。确诊病例6，系九龙坡区隔离管控人员；确诊病例7-8，均系九龙坡区确诊病例3的密切接触者；确诊病例9，系九龙坡区确诊病例1的密切接触者；确诊病例10，系有九龙坡区涉疫场所活动史人员。

月7日重庆市新增本土确诊病例89例，新增本土无症状感染者192例，确诊病例分布分散，来源多元。

重庆昨日无新增11月16日0—24时，重庆市无新增本土确诊病例和无症状感染者报告。截至11月16日24时，重庆市现有本土确诊病例6例（九龙坡区、巴南区、两江新区、沙坪坝区各1例，长寿区2例）；现有本土无症状感染者5例（渝北区、长寿区、两江新区各1例，沙坪坝区2例）。

月24日0—24时，重庆市新增本土确诊病例27例，新增本土无症状感染者16例，治愈出院本土确诊病例2例；截至8月24日24时，重庆市现有本土确诊病例99例，现有本土无症状感染者88例。 具体情况如下：新增本土确诊病例分布及发现方式 九龙坡区：新增4例，均在隔离管控人员中发现。

认识头晕眩晕,走出晕的误区

头晕就是眩晕 误区解析：头晕和眩晕是不同的概念。眩晕以天旋地转为特征，是神经系统特定部位病变引起的运动错觉或视幻觉；而头晕是一个宽泛的概念，包括眩晕、头昏、头脑不清、沉重等多种感觉，不一定都是神经系统的病变，可能由心血管或其他系统疾病引起。

误区一：认为眩晕只是头部问题：正确答案：很多患者认为眩晕只是头部或大脑的问题，但实际上，60%70%的眩晕是由于内耳的前庭系统疾病所引发。人体的平衡器官位于内耳，因此眩晕与耳部疾病密切相关。误区二：忽视耳鼻咽喉科疾病：正确答案：由于认识不足，患者往往忽视了耳鼻咽喉科疾病可能是眩晕的根源。

关于眩晕症的误区主要有以下几点： 头晕、眩晕不分 眩晕指的是自身或环境的旋转、摆动感，是一种运动幻觉。 头晕则主要表现为自身不稳感，常伴有头脑不清晰感，即头昏。 不了解眩晕的真假之分 “假性眩晕”多由全身性疾病或大脑皮质中枢受影响造成，患者感到晕晕乎乎，但没有明确的旋转感。

眩晕是临床上常见症状，与很多疾病密切相关，正因如此，误诊、漏诊情况时有发生。究其原因，多数是源于患者认识上的误区，人们很难将眩晕与耳部疾病联系在一起。实际上人体的平衡器官位于内耳，60-70的眩晕是由于内耳的前庭系统疾病所引发，临床上引发眩晕的疾病主要包括以下两大学科。

首先是头晕、眩晕不分。眩晕指的是自身或环境的旋转、摆动感，是一种运动幻觉；头晕主要表现为自身不稳感，常伴有头脑不清晰感即头昏。 其次，眩晕也分真假。